Убийца поджелудочной железы – алкоголь или наследственная предрасположенность?

Знаете ли Вы, что по данным «Международного агентства по исследованию Рака» Россия в 2018 году заняла 5 место по числу смертей онкологических больных (около 315 тыс. человек).

Не зря онкологические заболевания называют «бичом 21 века».

Статистические данные

Один из самых агрессивных типов рака — рак поджелудочной железы (РПЖ), который, по мнению большинства ученых, в первую очередь связан с панкреатитом.

Встречается РПЖ довольно редко и возникает примерно у 8-9 человек на 100 000 населения. Однако заболевание прогрессирует, и на сегодняшний день в России выявляется 18 тысяч новых случаев рака поджелудочной железы (РПЖ) в год.

Шанс заболеть в течение жизни совсем невелик — всего около 1 %., а вот по такому показателю, как смертность, данный вид заболевания занимает одно из первых мест. Связано это с тем, что всего 3% пациентов живут более 5 лет после того, как им был установлен диагноз. Это те больные, которым рак был диагностирован на ранних стадиях. Тем, кому был поставлен диагноз на поздних стадиях, обычно живут не более года.

Механизм развития заболевания

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, расположенный в брюшной полости, за желудком. Железа отвечает за то, чтобы наша система пищеварения нормально функционировала, продуцировала ферменты и вырабатывала инсулин. Условно железу делят на три составные части – тело, хвост и головку, на которую и приходится основная часть онкологических заболеваний.

Как происходит развитие заболевания?

Сначала возникает воспаление поджелудочной железы, т.е. панкреатит, который имеет 2 стадии: острую и хроническую. При хроническом панкреатите начинается распад и отмирание тканей железы. Железистая ткань начинает превращаться в твердую, отечную соединительную ткань, начинается разрастание раковых клеток, нарушается анатомическая структура – железа увеличивается, отток желчи не происходит и как итог — блокируются протоки, и развивается рак.

Симптоматика заболевания

• постоянная боль, отдающая в поясницу или в верхнюю часть живота, иногда носит опоясывающий характер;
• сухость слизистых поверхностей;
• ускоренное сердцебиение;
• сонливость;
• пониженное кровяное давление;
• желтушность кожных покровов (желтуха);
• развитие сопутствующего заболевания – сахарного диабета (15-20% случаев).

Симптомы у мужчин и женщин проявляются одинаково.

Причины развития болезни

По данному вопросу мнения специалистов расходятся.

Традиционно принято считать, что главными факторами развития опухоли считается употребление алкоголя и курение, которые приводят к воспалительному процессу, не дают ему затихнуть, оказывают отравляющее (канцерогенное) действие.

Однако специалисты Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) онкологии не согласны с общепринятой теорией. Они заявляют, что основной причиной является генетическая предрасположенность, а вот алкоголь и курение, вызывающие хронический панкреатит, ставят лишь на второе место. Далее среди причин идет ожирение, сахарный диабет и недостаток солнечных лучей.

Методы диагностики

Поскольку ранние этапы заболевания проходят бессимптомно, диагностировать его крайне сложно. На ранних стадиях  выявляется случайно, когда больной приходит к врачу абсолютно по другим причинам, 90% пациентов обращаются к врачу, только когда начинают ощущать боль, на поздних стадиях болезни. Если на 1 стадии можно вылечить до 60% больных, то уже на 2-ой только 20% имеют шанс если не выздороветь, то хотя бы продлить свою жизнь. Именно по этой причине смертность среди больных раком поджелудочной железы, так высока.

К методам диагностики относятся:

• сдача анализов крови на определенные онкомаркеры;
• УЗИ (ультразвуковое исследование), КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) поджелудочной железы;
•  биопсия, т.е. иссечение образца из пораженного участка.

Образец отправляют на гистологическое исследование, которое и выявляет болезнь и её стадию.

Лечение

Лечение целиком и полностью зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях практикуют оперативное вмешательство и дальнейшую профилактическую послеоперационную химиотерапию. На 3-ей стадии – это химиотерапия, иногда лучевая терапия, для приостановки роста раковых клеток с дальнейшей перспективой проведения операции. Лечение последней стадии включает в себя только химиотерапию для продления жизни онкологическому больному. К сожалению, лекарства и ферменты, назначаемые пациентам, не слишком эффективны и не играют определяющей роли.