Почему при хроническом панкреатите не помогают лекарства

29 Авг 2019, 20:06   Anna   35 082   1

Не каждая болезнь так часто диагностируется, но многие хронические формы панкреатита распознать не удается. При этом болезнь проходит мучительно.

Опасность панкреатита

Воспаление поджелудочной железы происходит постоянно, что вызывает морфологические изменения, а именно атрофию, утрату возможности участия в процессе пищеварения. Это провоцирует вздутия живота, приводит к поносу и снижению веса.


Люди, страдающие хроническим панкреатитом вынуждены терпеть боль. Она проявляет себя после еды, да и в любое время, чувствуется вверху живота слева или по центру, бывает что боль отдает в спину. Часто она бывает продолжительной, резкой.

shutterstock 524139184

Диагностика

УЗИ тут не поможет. Из-за отсутствия однородности в структуре поджелудочной железы нельзя говорить о наличии болезни. Существуют некоторые методики исследования для постановки диагноза:

  • ретроградная холангиопанкреатография;
  • КТ брюшной полости;
  • МРТ холангиопанкреатография, а также ультразвуковое исследование через желудок.

При данном заболевании присутствуют камни поджелудочной железы, псевдокист, расширенные протоки поджелудочной железы.

Bez nazvaniya 2

Причины болезни


Частое употребление алкоголя в 60% случаев может стать причиной заболевания. Другие 10% возникают при наличии редких болезней: первичный билиарный цирроз, кистозный фиброз, врожденные патологии протоков. Остальные 20 — 30% случаев не позволяют точно выявить причину.

Но что если никаких причин не наблюдается, а человек мучается от несварения и боли?

Можно попробовать употреблять ферменты для поджелудочной железы. Они позволят справиться с несварением, но от боли вряд ли избавят.

Эффективность при боли в этом случае зависит от способа применения. Боль можно снизить при помощи данных средств, но их следует доставить прямо в 12-перстную кишку. Там имеются некоторые рецепторы, они чувствуют ферменты и посылают сигнал поджелудочной железе о том, что вырабатывать собственный сок не надо.

images 1

Препараты с ферментами поджелудочной железы имеют кислотоустойчивую оболочку, она помогает защитить ферменты от разрушения желудочной кислотой. Высвободить свои компоненты эти лекарства могут лишь в тонкой кишке.

И как же решать такую проблему? Чтобы контролировать боль, стоит пользоваться только формами ферментных средств с микрогранулами в капсулах. Капсулы необходимо раскрыть, а затем высыпать содержимое и смешать с кислым продуктом. Это может быть сок яблока, раствор надо сразу выпить и запить стаканом воды.

Чтобы кислота желудочного сока не разрушала ферменты, принимать их рекомендуется вместе с блокаторами протонной помпы, в качестве которых подойдет омепразол. Это позволяет понизить болевые ощущения примерно в 60% случаях.

images 2 1

Типы ферментных препаратов

Существует где-то 15 видов таких средств. Стоимость их составляет 35 – 1200 руб. Среди них фестал, мезим, креон, панзинорм и прочие препараты. В их состав входит порошок свиной поджелудочной железы, а также панкреатин — смесь из протеазы, амилазы и липазы. Объем активного компонента считается в фармакологических единицах и пересчитывается на липазу. Скажем, креон 10 000 будет означать, что он содержит 10,000 фармакологических единиц.

Для снижения боли хронического панкреатита минимально достаточно будет 500 единиц на 1 кг веса человека за один прием пищи. Если пациент весит 50 кг, ему понадобится 25,000 единиц. Также, на 3 приема еды мы получаем начальную ежедневную дозу, равную 75,000 единицам на 50 кг веса. Доза может быть постепенно увеличена. В день допускается принимать 2,500 единиц на один килограмм веса за 1 прием пищи или 10,000 единиц на 1 кг в день.

Чтобы избавиться от несварения и плохого всасывания лекарства, капсулы лучше пить не раскалывая.

Снять боль помогают анальгетики: парацетамол, анальгетики с наркотическим составом (трамал), нестероидные противовоспалительные и гормональные препараты, понижающие секрецию панкреатического сока. Для этого подходят и трициклические антидепрессанты, наподобие анафраниоа и амитриптиллина.

images 2 2


Комментарии (1)

  1. Татьяна 13 Окт 2019 в 14:13

    При приступе поджелудочной,очень быстро и моментально снимают 2 таблетки валидола!Всегда в сумочке ношу.

Добавить комментарий