Как диагностировать ишемическую болезнь сердца?

Сердце – наш главный двигатель, обеспечивающий работу всего организма. При малейших сбоях в работе сердца следует обратиться к доктору кардиологу, который при необходимости назначит лечение и будет следить за дальнейшим состоянием пациента. Среди всех сердечно – сосудистых заболеваний наиболее распространенной является ИБС. На этот недуг приходится 40% всех сердечно-сосудистых заболеваний. При подозрении на ИБС больной обязан состоять на учете у кардиолога и своевременно пройти диагностику.

Цели диагностики:

• Выявить факторы, повышающие шанс возникновения ИБС (если такие есть);
• Оценить степень повреждения и текущее состояние сердца. Для этой цели проводят кардиограмму или узи сердца. Иногда может проводиться два обследования вместе;
• Оценить состояние коронарных артерий. Обычно это делают с помощью коронароангиографии;
• Назначить лечение в случае обнаружения патологий. Это можно сделать только на основе результатов всех обследований;
• Спрогнозировать или при необходимости назначить операцию на сердце. Хирургическое вмешательство проводится только в экстренных, или сильно запущенных случаях, когда консервативные методы лечения не дают желаемого результата.

ИБС имеет некоторые разновидности, от которых зависит клиническая картина. Основные формы ишемической болезни:

1. Стенокардия: стабильная (возникает на фоне напряжения или стрессов) и нестабильная. Может появиться в любой момент, ни с чем не связана;
2. Первичный инфаркт миокарда;
3. Повторный или вторичный инфаркт;
4. Старый (ранее перенесенный инфаркт) при этом наблюдаются признаки постинфарктного кардиосклероза);
5. Внезапна смерть вследствие аритмии и ишемии;
6. Сердечная недостаточность (острая или хроническая) из – за поражения сердца ИБС.

Основные причины развития ишемической болезни сердца:

• Сужение коронарных артерий более чем на 70 – 80 % вследствие атеросклероза;
• Спазм артерий;
• Нарушение кровотока и микроциркуляции крови в миокарде;
• Повышенная свертываемость крови.

Однако основной причиной ишемической болезни является атеросклероз коронарных артерий. Из – за избытка холестерина развиваются атеросклеротические бляшки, которые в последствии увеличиваются, а потом и трескаются после того, как бляшки начинают трескаться на них начинают образовываться тромбы. Проблема в том, что бляшка, увеличиваясь в размерах, закрывает просвет артерии, что препятствует нормальному кровотоку и ухудшает самочувствие больного. Снижение нормального кровотока более чем на 90% является критическим и требует немедленной медицинской помощи.

Факторы риска:

• Пол (чаще ИБС встречается у мужчин);
• Возраст 50+ (риск из — за снижения эластичности сосудов в силу возрастных изменений);
• Наследственный фактор (Если в семье были случае ИБС, то риск возникновения болезни возрастает);
• Курение (стаж более 10 лет);
• Холестерин;
• Гипертоническая болезнь;
• Проблемы с весом;
• Недостаток физических нагрузок.

Симптомы ИБС:

• Боль в груди, иррадиирущая в левое плечо, челюсть, шею, спину;
• Болевой синдром длится от 20 секунд до 8 минут;
• Боль резко возникает на фоне эмоционального стресса или физических нагрузок;
• После остановки боль проходит самостоятельно.

Лечение ишемической болезни сердца:

К сожалению, при ИБС медикаментозная терапия обычно малоэффективная. Обычно применяется аортокоронарное шунтирование. Это довольно рискованная операция так как обычно требуется временно остановить сердце, но, тем не менее, эффективная и с долгосрочным эффектом.

Важно, что в случае ИБС больше половины лежит на самом пациенте. И сам пациент вполне может не довести свой организм до критической точки, когда необходима операция.