Ишемическая болезнь сердца: диагностика и лечение

17 Дек 2019, 10:04   Anna   2 371   Нет

Ишемическая болезнь сердца может иметь хронический характер в виде периодических приступов стенокардии или проявляться остро с поражением сердечной мышцы (инфаркт миокарда).

Dangerous driving can happen unknowingly 1


Методы диагностики

Электрокардиограмма обнаруживает патологические изменения в момент приступа. В другое время это исследование мало информативно. С помощью анализов крови и ультразвукового исследования стенокардия тоже не определяется. Самый эффективный метод для обнаружения болезни – это коронарография. В просвет коронарных сосудов вводится контрастное вещество. С помощью рентгена можно увидеть, в каком состоянии находятся артерии, насколько сужен их просвет. Этот вид исследования показан больным, которым планируется проведение хирургического вмешательства на сердце или людям с недостаточно ясным диагнозом.

Нагрузочные пробы

Этот метод применяется часто и он достаточно результативный. ЭКГ выполняется во время физической нагрузки. Пациент бежит на беговой дорожке или вертит педали установленного велотренажера. В период нагрузки аппаратура фиксирует все показатели. Нагрузочную пробу считают положительной, если во время нагрузки появилась боль. На записи ЭКГ можно просмотреть характер изменений в сердце.

heart pic

Лечение

При диагностировании ишемической болезни сердца к лечению следует подходить комплексно. Лечение не должно быть только симптоматическим.


В лечении ИБС есть три главных направления:

  • Перемены в образе жизни: контроль веса, здоровое питание, физические нагрузки;
  • Лекарственная терапия;
  • Хирургические методы.

Полностью избавить от данного заболевания медицина пока не в состоянии. Но есть эффективные методы, которые стабилизируют состояние больного, позволяют лучше себя чувствовать, уменьшить шансы развития осложнений и увеличить продолжительность жизни.

ibs 1

Медикаментозное лечение стенокардии

Препараты назначает врач. Лекарства и их дозировка подбираются индивидуально, с учётом особенностей организма больного, его сопутствующих заболеваний. Пациент должен строго выполнять назначения и следовать рекомендациям врача.

Наиболее часто назначаемые препараты:

  • Аспирин. Данное лекарственное средство применяется с целью разжижения крови. Прежде чем препарат назначить, необходимо проверить свёртываемость крови. Если она низкая, препарат противопоказан. Аспирин отрицательно влияет на слизистую желудка. Поэтому лучше использовать кишечно-растворимые формы препарата.
  • Нитраты. Лекарства этой группы расширяют сосуды сердца и уменьшают нагрузку. Различают два вида нитратов. Препараты короткого действия предназначены для снятия приступа. Нитраты пролонгированного действия предупреждают возникновение приступов и применяются для длительного регулярного приёма.
  • Нитроглицерин относится к группе короткого действия, а нитросорбид и ретард – это длительно действующие препараты.
  • Бета-блокаторы. Под их влиянием частота сокращений сердца уменьшается, АД понижается. К данной группе относятся бисопролол, метопролол, атенолол.
  • Ингибиторы АПФ. Способствуют предупреждению развития осложнений и используются для снижения уровня артериального давления. Представителями ингибиторов АПФ являются: лизиноприл, эналаприл.

ishem bol serdca

Профилактика осложнений

Выполнение всех назначений врача обязательна. Также, необходимо строго соблюдать рекомендованную дозировку лекарств и частоту их приёма. Рекомендуется заниматься лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузки. Лучше проводить занятия под руководством инструктора по ЛФК. Необходимо соблюдать диету с ограничением животных жиров.

tn 220216 72a75f2b68079


Добавить комментарий