Антибиотики при панкреатите — когда целесообразно применять?

Применение антибиотиков — одно из главных средств лечения острого панкреатита. Однако, лечение только самыми антибиотиками будет неправильным и неполным. Часто их применяют наряду с анальгетиками и спазмолитиками, а также с веществами, которые подавляют чрезмерную секреторную деятельность поджелудочной железы.

Антибиотики при остром панкреатите

Острый панкреатит возникает вследствие застойных явлений, которые формируются в поджелудочной железе вследствие непомерной ее деятельности. В результате в брюшной полости начинает собираться «выпот» — как результат воспалительного процесса. Это жидкость, содержащиеся произведенные и не переработанные ферменты.

Воспалительные процессы постепенно охватывают соединительные ткани, которые выстилают брюшную полость. Поблизости находится желудок, который содержит разнообразную микрофлору. По лимфатическим и кровеносным путям она может попадать в разные участки организма. Развивается перитонит — осложнения острого панкреатита, которое может иметь летальный исход для больного, если немедленно не оказать необходимую помощь. Известно, что около 70% таких случаев имеет летальное окончание.

При перитоните вводятся антибиотики внутривенно и в брюшную полость больного. В дальнейшем он нуждается в бережном уходе со стороны медицинского персонала.

Применение антибиотиков при холецистопанкреатите

Панкреатит часто сопровождается воспалением желчного пузыря, который расположен вблизи поджелудочной железы. Ситуация осложняется в том случае, когда желчный пузырь забит камнями или его протоки имеют искаженную форму. Ухудшается отток желчи или или вовсе прекращается. Это провоцирует возникновение острого реактивного панкреатита.

Даже если желчный пузырь находится в нормальном состоянии, но имеет воспаление, то риск возникновения панкреатита очень высок из-за соседствующего положения органов. Поэтому при хроническом холецистите назначается ряд антибиотиков.

Лечение панкреатита антибиотиками

Большинство воспалительных процессов при панкреатите возникают вследствие патогенной микрофлоры, большинство представителей которой являются бактериями. Поэтому в данном случае назначаются антибиотики, которые эффективны именно против анаэробной микрофлоры: ампицелин, метронидазол, аугментин, тиенам.

При остром панкреатите, который привел к перитониту, медлить с введением антибиотиков нельзя ни на минуту. От этого зависит жизнь больного. Антибиотики в таком случае назначаются по жизненным показаниям.

Антибиотики при хроническом панкреатите

При хроническом течении панкреатита антибиотики назначаются крайне редко. Исключением являются ситуации, когда возникает угроза воспаления соседних органов и тканей. Тогда назначают антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов:

• Аугментин;
• Амоксицалин;
• Цефуроксим;
• Цефоперазон;
• Цефиксим.

В других случаях, когда панкреатит имеет стойкую хроническую форму и не несет угрозы воспаления других органов, назначение антибиотиков нецелесообразно и вредно, ведь они разрушают естественную микрофлору кишечника и наносят вред пищеварительным процессам.